COVID: Apa yang kami ketahui tentang subvarian Omicron XBB.1.5

Subvarian Omicron baru sekarang mendorong wabah COVID-19 di AS

Pada awal Desember, sub varian Omicron XBB.1.5 hanya mencakup 1,3 persen dari semua kasus COVID-19 di AS. Pada akhir bulan yang sama, XBB.1.5 bertanggung jawab atas 40 persen kasus di AS, menurut data dari Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS (CDC).

Persentase kasus yang dikaitkan dengan XBB.1.5 berlipat ganda dalam rentang satu minggu pada akhir Desember, dari 21,7 persen menjadi 40,5 persen, menurut CDC.

Pertumbuhan tiba-tiba varian ini menimbulkan kekhawatiran di antara para ahli kesehatan, yang memperingatkan bahwa varian ini mungkin memiliki resistensi yang lebih tinggi terhadap antibodi daripada jenis sebelumnya.

Badan Kesehatan Masyarakat Kanada (PHAC) mengatakan kepada CTVNews.ca melalui email bahwa mereka terus memantau dan mengidentifikasi varian COVID-19 di Kanada, termasuk sublineage dari varian Omicron, tetapi kami tidak melihat tren yang mirip dengan AS saat ini.

“Saat ini, masih terlalu dini untuk mengatakan apakah varian XBB.1.5 berkembang di Kanada,” kata agensi tersebut.

“Ilmuwan PHAC terus memantau kasus di Kanada dan melacak perkembangan secara internasional.”

APA ITU XBB.1.5 DAN KAPAN PERTAMANYA MUNCUL?

XBB.1.5 adalah yang terbaru dari rangkaian panjang keturunan varian Omicron dari SARS-CoV-2, virus penyebab COVID-19.

Saat virus berevolusi, ia mengembangkan mutasi baru yang secara halus mengubah struktur dan rencana serangannya – varian dan subvarian yang muncul adalah yang telah mengembangkan mutasi yang memungkinkan mereka menginfeksi sel kita dengan lebih baik atau menghindari antibodi. Sejak Omicron muncul, cabangnya telah mendominasi infeksi COVID-19 di seluruh dunia.

Saat ini tidak jelas di mana XBB.1.5 pertama kali muncul, tetapi para ilmuwan mulai memperingatkan tentang garis keturunan Omicron baru di musim gugur.

Dalam sebuah pernyataan pada 27 Oktober, Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) menjelaskan bahwa XBB dan sublineagenya sebenarnya merupakan rekombinan dari subvarian Omicron BA.2.10.1 dan BA.2.75. Ini berarti bahwa kedua varian bertukar materi genetik untuk membuat versi baru yang membawa aspek keduanya, sesuatu yang dapat terjadi ketika dua varian berbeda menginfeksi sel yang sama.

Pada 17 Oktober, WHO menyatakan bahwa XBB telah dilaporkan di 26 negara. Sementara XBB dan XBB.1 diyakini pertama kali diidentifikasi di India sebelum menyebar ke seluruh wilayah Asia seperti Singapura, XBB.1.5 pertama kali terdeteksi di AS di New York dan Connecticut pada akhir Oktober, menurut Global Initiative on Sharing Avian Influenza Data, sebuah organisasi internasional yang bertujuan untuk melacak dan mengurutkan varian.

Menurut data CDC, XBB.1.5 mulai menyebar dengan cepat ke seluruh AS pada bulan Desember. Di timur laut, varian telah mengambil alih: XBB.1.5 merupakan 72 persen dari semua kasus di Negara Bagian New York dan New Jersey, dan 75 persen di New England, menurut CDC.

APA YANG KITA TAHU TENTANGNYA?

Belum banyak yang diketahui tentang XBB.1.5 khususnya, tetapi penelitian awal menunjukkan bahwa XBB dan sublineage-nya secara signifikan lebih baik dalam menghindari antibodi yang dihasilkan oleh vaksin atau infeksi sebelumnya.

“Bukti awal berbasis laboratorium yang tersedia menunjukkan bahwa XBB adalah varian SARS-CoV-2 yang paling mengelak antibodi yang diidentifikasi hingga saat ini,” kata WHO dalam pembaruan epidemiologisnya pada 19 Oktober.

Sebuah studi yang diterbitkan dalam jurnal peer-review Cell pada pertengahan Desember menemukan bahwa subvarian BQ dan XBB Omicron jauh lebih baik dalam menghindari antibodi. Sementara subvarian ini membawa sifat yang sama yang memungkinkan Omicron untuk menempel dengan lebih baik pada reseptor sel untuk menginfeksi sel manusia, antibodi monoklonal yang mampu menetralkan varian Omicron asli sebagian besar tidak dapat menghentikan varian yang lebih baru ini, studi tersebut menemukan.

Hasil studi kecil lain yang diterbitkan 21 Desember di New England Journal of Medicine yang ditinjau oleh rekan sejawat menunjukkan bahwa suntikan penguat mRNA mungkin kurang efektif dalam menetralkan XBB dan BQ.1.1. Dalam satu pengujian yang mengamati sampel serum peserta yang menerima suntikan penguat bivalen, tingkat netralisasi 12 hingga 26 kali lebih rendah pada XBB dan BQ.1.1 dibandingkan dengan galur asli tahun 2020, dan “aktivitas penetralan paling rendah terhadap subvarian XBB ”. Namun, penulis memperingatkan bahwa penelitian mereka dibatasi oleh ukuran sampel yang sangat kecil yaitu sekitar 35 peserta.

APAKAH LEBIH BERBAHAYA?

Jika XBB.1.5 lebih mudah menular dan dapat menghindari antibodi lebih mudah daripada varian lain, itu bisa lebih berbahaya dalam hal jumlah infeksi, karena virus yang menginfeksi lebih banyak orang memiliki lebih banyak peluang untuk menimbulkan bahaya atau bahkan kematian.

WHO mencatat dalam pernyataan bulan Oktober bahwa data tidak menunjukkan bahwa XBB dan sublineage-nya menyebabkan penyakit yang lebih parah.

Namun, ditambahkan bahwa risiko infeksi ulang tampaknya lebih tinggi dengan XBB dibandingkan dengan varian Omicron lain yang beredar.

APA STATUS DI KANADA?

XBB dan sublineage-nya telah terdeteksi di Kanada, tetapi jumlahnya saat ini masih kecil. Menurut penilaian risiko oleh Public Health Ontario pada awal November, terdapat enam kasus XBB dan lima kasus XBB.1 di Ontario antara 25 September dan 22 Oktober.

Menurut data PHAC terbaru, BA.5 dan sublineage-nya masih merupakan galur yang paling dominan di seluruh Kanada pada pertengahan Desember, mencapai 92,5 persen dari sampel yang dianalisis saat itu.

Rincian terperinci dari varian yang terdeteksi di Kanada setiap minggu melalui sekuensing genom mencantumkan XBB.1.5 sebagai sekitar 0,6 persen dari sampel yang dianalisis pada minggu 11 Desember.

Pada minggu yang sama, subvarian BQ.1.1, yang dihitung di bawah payung BA.5 oleh PHAC, terdiri dari 30,7 persen sampel yang diurutkan.